病历一般项目

2024-03-17 08:28:24  浏览次数：421

姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，身份证号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病史叙述者（注明可靠程度）。填写要求：（1）年龄要写...

入院病史的收集

2024-03-17 08:27:51  浏览次数：440

询问病史时要对患者热情、关心、认真负责，取得患者的信任和协作，询问时既要又要抓住重点；应实事求是，避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料...

病历发展简史

2024-03-17 08:27:27  浏览次数：411

公元前6世纪，古希腊。通过病人拜神像祈祷治病，庙内的祭司们将诊治的每个病人的病情、症状、结果一一记录在案，作为个人病历妥善保管起来。公元前5世纪希波克拉底就提倡...

世界以及中国上“早的病历”

2024-03-17 08:27:05  浏览次数：419

1、早在公元前6世纪，自古希腊阿戈利斯湾的东海岸伯罗奔尼撒半岛的一个村子里，矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯神像，这里几乎每天都有不少病人前来顶礼膜拜，祈祷自己的病早...

病历定义

2024-03-17 08:26:29  浏览次数：438

1.《病历书写基本规范》（卫医政发[2010]11号）条明确规定：“病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）...