病历证明通常包含了病人的基本信息,如姓名、性别、年龄、联系方式等。此外,它还详细记录了病人的病史、诊断结果、方案、手术记录、以及病人的病情变化和康复情况。这份证明通常由病人的主治医生或相关医疗团队撰写,以确保信息的准确性。
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。 按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
《医疗机构病历管理规定》中对于单位或其他个人需要调取患者病案资料做出过明确规定,如果患者本人无法自己来医院,应书写委托书委托代理人,持患者的身份证复印件和代理人的有效身份证件,经医院医务科批准,可到医院病案室查询患者的病案资料。
医院证明不仅为患者提供了就医的凭证,还为后续提供了参考依据。同时,医院证明也是患者请假、工伤鉴定、保险理赔等场合的必备材料。因此,患者在就医过程中,应妥善保管好自己的医院证明,以免遗失或损坏。